녹내장검사

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녹내장이란
       
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녹내장이란 눈으로 받아들인 빛을 뇌로 전달하는 시신경에 이상이 생겨,그 결과 시야 결손이 나타나는 질환입니다.
시신경에 이상이 발생하여 시야결손이 생기게 되고 치료를 받지 않고 방치하면 시야결손이 점점 커져 심한 경우에는 실명에 이를 수 있으며, 안압이 높아서도 발생할 수 있지만 안압이 정상수준이어도 안압의 하루 중 변동폭이 크거나 시신경으로 가는 혈액순환이 잘 안되는 경우 등의 원인으로도 녹내장이 발생할 수 있습니다.
       
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녹내장의 증상
       
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- 초기단계 :  증상이 없으며 손상된 시신경은 되살릴 수 없으므로 초기 치료가 중요
- 진행단계:손상된 시신경섬유층에 해당되는 시야결손
- 말기단계:중심부까지 진행하여 시력을 상실
       
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녹내장의 종류
       
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녹내장은 두종류로 나뉘게 되며,전방각의 변화 없이 만성적인 안압에 의한 시야 결손의 녹내장인 개방각 녹내장과 전방각 폐쇄에 의한 급성적인 안압 상승에 의한 녹내장인 폐쇄각 녹내장이 있습니다.

녹내장 발생 확률이 높은 사람
- 40대 이후의 중장년층일 경우
-건강검진 상 안압이 높은 경우
-가족 중에 녹내장 환자가 있는 경우
-고도근시가 있는 경우
-재발성 포도막염이 있는 경우
-안구외상을 심하게 받은 경우
-당뇨병, 고혈압,저혈압,동맥경화 등 혈류 순환 장애가 있는 경우
-편두통이 지속적으로 반복되는 경우
       
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녹내장 자가진단
       
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급성폐쇄각 녹내장의 경우 갑작스럽게 안압에 올라가며 안통,두통,시력저하,구토 등의 증상이나타나지만 그 이외의 녹내장을 서서히 진행되며 환자 스스로 녹내장이라고 그낄만한 증상이 없는 경우가 많습니다.
하지만,아래의 증상이 나타난다면 녹내장을 의심해볼 수 있습니다.

-시야가 흐릿하고 시력이 저하된 느낌이 든다.
-눈 주변이 버근하고 머리가 무겁거나 통증이 있다.
-불빛을 주시하면 그 주위에 무지개와 유사한 형태가 보인다.
-계단에서 헛디디거나 주변사람과 잘 부딫힌다
-운전 중 표지판이나 신호등이 잘 보이지 않는다.
-기분이 좋지 않고 두토 증세가 있다.
       
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  녹내장 치료
       
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녹내장은 종류에 따라 치료 방법이 다르며 발병 원인과 환자의 상태에 따라 약물치료, 레이저치료, 수술치료를 고려할 수 있습니다.
우선적으로는 안압을 낮출 수 있는 안압하강용 점안약제를 사용하며, 이후에도 별다른 차도가 없다면
레이저 치료나 수술 치료를 진행합니다.
단, 녹내장 치료의 목표는 시신경을 녹내장 발병 이전 상태로 되돌리는 것이 아닌 현 상태에서
더 이상의 시신경 손상이 발생하지 않도록 안압을 유지하는 것입니다.

  약물치료
안구에 약물을 점안하여 안압을 하강 시키거나 안혈류를 증가 시키는방법입니다. 약물의 효과 및 부작용, 시야 손상 진행 정도에 따라점안약 교체나 경구용 약제 투여, 레이저 치료나 수술 등의 방법과병행하기도 합니다. 
많은 녹내장 케이스에서 가장 우선적으로사용됩니다.

  레이저 치료
레이저를 안구 내 구조물에 조사하여 안구 내 구조를 바꾸어 안압을낮추는 방법입니다. 폐쇄각 녹내장이나 약물 치료에 반응이 없는개방각 녹내장 케이스에 사용됩니다. 레이저 시술을 한 후에도안압 하강이 충분히 이루어지지 않는다면 추가적인 약물 치료나수술을 고려합니다.

  수술 치료
점안약에도 반응이 없거나 추가적인 안압 하강이 요구되는 경우,환자의 협조도가 좋지 않은 경우, 약물 치료가 어려운 경우에시행합니다. 다만 수술 자체가 녹내장을 완치 시킬 수 있는 것은 아니며약물치료나 레이저 치료로 개선이 되지 않는 경우에 마지막으로시도할 수 있는 방법입니다.